关于印发《接龙镇健康扶贫冬季暖心服务活动方案》的通知

接委发〔2018〕3号

关于印发《接龙镇健康扶贫冬季暖心服务活动方案》的通知

各村（居）委会，镇属各单位：

根据中方县健康扶贫办《关于印发<健康扶贫冬季暖心服务活动方案>的通知》，按照县里的统一部署，结合我镇实际，特制定如下方案。

请各部门执行到位。

                       中共中方县接龙镇委员会

                                  2018年1月9日

 接龙镇健康扶贫冬季暖心服务活动方案

根据中方县健康扶贫办《关于印发<健康扶贫冬季暖心服务活动方案>的通知》，进一步务实健康扶贫基层基础，筑牢健康扶贫“最后一公里”，加快推进健康扶贫重点任务落实，提高群众获得感，按照县里的统一部署，结合我镇实际，决定在全镇开展为期3个月的健康扶贫冬季暖心服务活动，集中攻坚，推动健康扶贫落实到人、精准到病。特制定如下方案。

  一、工作目标

充分利用农闲和外出务工人员春节集中返乡的有利时机，结合“三下乡”和健康扶贫重点工作，组织动员乡、村两级医疗服务人员，走村入户，以因病致贫返贫贫困户和患有大病、慢性病贫困人口为重点，逐户、逐人宣传贯彻健康扶贫政策，开展分类救治，切实打通政策落实“最后一公里”，为贫困人口稳定脱贫提供健康保障。

  二、开展时间

2017年12月至2018年2月，为期3个月

三、主要内容

 （一）组建基层健康扶贫工作队伍。

  1、做好组织动员。成立以乡镇党委书记杨晴为组长，邵华、瞿万和为副组长，罗求来、倪西洋、陈林、杨振华、丁峰为成员的乡镇健康扶贫工作领导小组。下设办公室，由罗求来任主任，负责日常工作。组建以驻村工作队第一书记（驻村工作队队长）为队长，乡镇卫生院签约医生为副队长，村医、计生专干、村干部等为成员的基层健康扶贫工作队，由乡镇健康扶贫工作领导小组统一管理。同时，调动村支两委、帮扶工作队等基层扶贫工作力量参与健康扶贫工作。确保各村都建成一支熟悉健康扶贫政策、精通健康扶贫业务、具备良好沟通能力以及善于做群众工作的基层健康扶贫工作队伍。（2018年1月12日前完成队伍组建工作）

  2、明确工作任务。

  明确基层扶贫工作队的六项主要任务：

  一、进村入户开展健康扶贫政策宣传，

  二、熟悉掌握本乡镇和村因病致贫返贫情况和贫困人口患病情况

  三、为农村贫困人口提供基本公共卫生服务，

  四、为患有大病的贫困人口到定点医院进行集中救治做好联系对接服务和救治后健康管理

  五、对患有慢性病的贫困人口提供签约服务和慢病管理，

  六、运用健康扶贫动态管理系统对贫困人口患病和救治情况进行动态管理

  3、加强培训指导。培训分为三个层面进行。一是以镇为单位对乡镇干部职工、村支两委及驻村扶贫工作队进行健康扶贫业务培训。二是以接龙镇中心卫生院为单位对接龙中心卫生院全体干部职工进行健康扶贫业务培训。三是以接龙中心卫生院为单位对接龙镇辖区所有乡村医生进行健康扶贫业务培训。确保全镇基层扶贫工作队成员全面掌握我镇健康扶贫相关政策，指导做好慢病签约服务和大病集中救治等有关工作。（2018年1月12日前完成培训会议）

（二）政策宣传。

1、发放宣传资料：基层工作队通过走村入户对在家的贫困户进行健康扶贫政策宣传册子的发放及宣讲解读，对于不在家的贫困户，基层工作队分配好工作任务，通过电话沟通对贫困户进行健康扶贫政策的宣讲和解读并且做好备注信息。在村部、卫生院就诊大厅住院部、村卫生室等公共场合摆放健康扶贫政策宣传册子（2018年2月10日前完成）

2、举办健康扶贫政策知识讲座：通过举办讲座，召集贫困户进行学习培训，并且通过有奖问答的形式加深贫困户对健康扶贫政策的了解。每个村务必举办1-2次的健康扶贫政策知识讲座，讲座照片、签到册、讲座宣传册等资料留底保存。（2018年2月5日前完成）

  3、开展健康扶贫政策咨询及健康扶贫义诊活动：在接龙镇3、8赶集日，组织接龙中心卫生院家庭医生签约团队及接龙镇健康扶贫工作队，在接龙镇集市上开展健康扶贫政策咨询及健康扶贫义诊活动。（接龙镇2018年1月19 、29赶集日作为咨询义诊活动）

  4、健康教育宣传栏：每个村部及村卫生室和卫生院更新一期健康扶贫政策宣传内容，宣传内容做到简单明了易懂而不失内涵。（2018年1月底更新完成）

  5、媒体宣传：通过村村广播对健康扶贫政策进行播放，每个村每天播放时间2-4小时，并且做好播放记录。

  6、每个村需挂3-4条关于健康扶贫政策的横幅。

  （三）落实基本公共卫生服务。

  1、组织召开卫生院基本公共卫生服务会议，传达县里开会会议精神。

  2、卫生院基本公共卫生服务责任到人，成立基本公共卫生服务工作领导小组。

  3、对农村贫困人口进行健康档案管理，组织卫生院公卫人员对贫困户的档案一一查看，并且对无档案的贫困人员新建居民健康档案，对于已建立居民健康档案的贫困人员进行电话号码等信息的更新。（2018年2月10日前完成）

  4、2018年完成所有贫困户的体检工作。

  （四）实施慢病签约服务管理。

  1、组织家庭医生签约团队入户为患有高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者开展随访。（2018年2月10前完成）

  2、对患有慢病的患者进行随访记录、对有关指标情况提供有针对性的就诊、服药指导和健康管理服务。

  （五）开展大病集中救治。

  组织好基层健康扶贫工作队加强与定点医院的联系、对接，对接龙镇患有4类9种大病的患者制定详细的诊疗计划，做好大病患者的集中救治有关服务，提供救治后的康复和健康管理。

  （六）加强健康扶贫信息动态管理。

  1、组织基础健康扶贫工作队做好系统的使用，和数据填报工作，及时将因病致贫返贫的核实情况、农村贫困人口患病情况、大病慢病分类救治情况、每个月的医疗费用等详细信息录入系统。（每个月将信息收集并录入系统）

  四、组织实施

  一、加强统筹推进：各村健康扶贫工作队要细化方案，责任到人，统筹健康扶贫重点工作安排，积极推动深入开展。

  二、加强监督指导：乡镇健康扶贫工作领导小组要随时组织开展督促和指导，各村要采取切实管用措施，推动冬季暖心服务活动各项措施实落到实处。

  三、加强宣传工作：各村要积极宣传报道健康扶贫冬季暖心活动开展情况，营造“人人关注健康扶贫、人人促进健康扶贫”的良好氛围。